亚洲欧美日韩免费(huá)電子將統一給員工辦理額外醫療保險(江蘇醫惠保(bǎo)1號)
為健全亚洲欧美日韩免费(huá)電子全體員工的福利保(bǎo)障體係,提高醫療保障(zhàng)水平,降低員工醫療費用支出負擔,健全多層次醫療保(bǎo)障製度(dù)體係,實現“健康多重(chóng)保,保障更美好”的目標,公司決定向全體員工實施了補充醫療保險。這就是“江蘇醫惠保1號”。
“江蘇醫惠保1號”是江蘇省麵向全省、與(yǔ)基本醫(yī)療保險相銜接(jiē)的普惠型商業補充醫療保險產品,由江蘇省醫療保障局指導、中國銀行保險監督管理委員會江蘇監管局監督,由11家商業保險公司共同推出。提供四重保障責任,即基本醫保保障範圍內(nèi)保障責任、基本醫保保障範圍外保障責任、重特大疾病再保障責任以及部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任。
一(yī)是(shì)基本醫保範圍內保障(zhàng)責任(責(zé)任一)。將有效銜接住院、門特和國家談判“雙通道”藥品待遇,參保人住院、門特和使用(yòng)國家談判“雙通道”藥品發生的基本(běn)醫(yī)保範圍內個人自付費用,納入責任(rèn)一保障範圍。年度免賠額1.46萬(wàn)元,超過免賠額以上至10萬元以內(含10萬)部分,按照50%的比例進行賠付;10萬元以上部分,按照77%的比例進行賠付,年度累計賠付限額為100萬元(yuán)。
二(èr)是基本醫保範圍(wéi)外保障責任(rèn)(責任二)。重點關注自費藥品和高(gāo)值醫(yī)用耗材費用(yòng),參保人在醫療機構住院或接受門特治療發生的(de)合(hé)理且必須的基本醫保範圍外藥品及高值醫用耗材費用,以及醫保目錄(lù)內藥品(pǐn),在藥(yào)品說明書(shū)適應症範(fàn)圍但在基本醫保限定(dìng)支付範圍外使用時的費用,納入責任二保障範圍。年(nián)度累計免(miǎn)賠額2萬元,超(chāo)過免賠額以上至10萬元以內(含10萬)部分按55%的比例進行賠付(fù);10萬元以上部分按67%的比例進行(háng)賠付,年(nián)度累計賠付限額為(wéi)100萬元。其中對於同一通用名藥品年度計入限額30萬元,高值醫用耗材年度計入限額20萬元。
三是重特大疾病再保(bǎo)障責任(責任三)。對高額醫療費用進行再保障,對責任一、責(zé)任二兩項責任(rèn)賠付範圍內費用經賠付後剩餘(yú)的個人負擔治療費用,納入責任三保障範圍。年度免(miǎn)賠額為5萬元,按照45%的比例進行賠付,年度累計賠付限額為100萬元。上述三項保障責任,如果是既往病史參保人員,賠付(fù)比例在上述賠付比例基礎上下降15個百分點。
四是部(bù)分特殊重特大疾病補充保障責任(rèn)(責任四)。對部(bù)分特殊(shū)重(chóng)特大疾病(bìng)進行補充保障,以進一步減輕相關(guān)患者高額費用負擔。
一(yī)直以來,亚洲欧美日韩免费電子始終以為員工辦好事、做實事為出發點,把維護員工身心健康放在首要,把互助保障工作做到實處,始終為員工分憂解難,讓所有員工切實(shí)感受(shòu)到了來自公司的關心(xīn)和溫暖。